第九十三章 五邪并发
听到小女孩说叶悠然他们是来给她治病的。
妇人心里顿时一阵酸楚。
孩子还小，不知道她的病有多难医。
可是妇人毕竟是一个成年人。
虽然见识有限，但这些年来她也是久病成良医了。
她知道，她的病是无药可医了。
好几次她都想要放弃。
可是孩子还小，她实在是闭不上眼。
还有就是，家中还有老父老母。
不管是为了父母，还是为了孩子。
她都必须要痛苦地活着。
“孩子，妈妈的病……”
妇人抱着小女孩的脑袋。
泪水却从她的眼角滑落。
她很想告诉女儿，她的病是无药可医了。
可是看到女儿那一双充满希冀的眼神。
她却怎么也说不出口。
“妈妈，不哭，哥哥说了，他会治好你的。”
那个叫做妞妞的小女孩看到妈妈哭了。
她也慌了，急忙转头看向叶悠然，强忍着哭腔问道：
“哥哥，你一定会治好我妈妈的对吗？我……”
“妞妞放心，哥哥一定会治好你妈妈的，我向你保证。”
叶悠然心中泛着酸楚。
但他还是强撑着笑脸说道。
但是，叶悠然的语气却显得胸有成竹，不像是在哄小孩的。
“咳咳……那个，陈正，把她的病例拿过来给我瞧瞧。”
在一旁的王老爷子顿时咳嗽一声。
他饶有深意地看了叶悠然一样，然后转移话题道。
治病可是一件很神圣，也很严谨的事情。
可开不得玩笑。
现在连那妇人到底是什么类型的风湿病都还不知道呢！
怎么就能夸下海口说一定能治好那妇人呢？
“哦好！”
陈正赶紧对身旁的一个穿白大褂的医生说道：
“这里住院医生呢？赶紧叫他过来。”
“院长，我就是。她的详细病例我马上让护士给您拿来。”
那白大褂医生恭敬地说道。
这白大褂医生乃是一个中年医生。
他在附属医院当住院医生已经有五六年了。
虽然一直都没有得到晋升的机会。
但是他当年可是医科大学的西医系的高材生。
在这住院部工作了五六年，临床经验还是相当丰富的。
而在那中年医生让护士去拿病例的空挡。
王老爷子笑了笑看向了叶悠然，问道：
“小叶，在病例拿来之前，要不咱爷俩先给这个患者诊断诊断？”
谁都看得出来，王老爷子这是在借机考验叶悠然啊！
“呃！好。”
叶悠然一愣，但还是答应了下来。
因为叶悠然也正好有此意呢！
“要不你先来。”
老爷子做了一个请的手势。
“好！”
叶悠然也不推迟。
可就在叶悠然准备上前给那妇人问诊的时候。
王焉却悄悄地走到叶悠然的身边。
小声地问道：
“叶悠然，这风湿病可不好弄，而且我爷爷不太喜欢那种夸夸其谈和轻浮之人。”
王焉这是在善意地提醒叶悠然要脚踏实地，更好诊断仔细了。
毕竟王焉看得出来，爷爷现在有考验叶悠然的心思。
这是一次考验，对叶悠然绝对是一次千载难逢的机会。
如果叶悠然这一次能让王老爷子满意了。
那基本收徒的事情就算定下了。
如果叶悠然不能让老爷子满意。
只怕医科大学的中医辩症会也就没有举行的必要了。
“没事，我已经大概知道她的病因了，虽然没有把握说短时间内一定能治愈，但起码能让她摆脱这张病床应该是问题不大的。”
叶悠然同样是小声地对王焉说道。
随即叶悠然没有理会目瞪口呆的王焉。
对那妇人说了一句，叶悠然便是掀开她身上的被子。
然而，叶悠然并不知道的是。之前他那一句话给王焉带来的心里冲击是何等的惊人。
风湿病可是世界性的难题。
这样的难题在叶悠然的口中居然还问题不大？
那到底还要什么样的病才算是问题大？
别说治愈了，如果叶悠然真的能让妇人站起来。
叶悠然的名字都将永远地写在全世界的医学史书上。
只是此时的叶悠然所有的注意力都在那妇人的双腿上，而没有注意到王焉的表情。
看着那妇人双腿肿得比她那瘦瘦的腰身还要粗。
看来她瘫痪在床的时日不短了。
这属于严重的类风湿性关节炎。
按照叶悠然在医科大学学的对于类风湿关节炎的定义是：
这是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。
最明显的特征便是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症。
按照现代医学给类风湿性关节炎的分类。
这妇人的病已经达到了最高的Ⅳ级。
也就是四级重症。
丧失大部分或者全部的活动能力。
需要长期卧床或依赖轮椅，生活上几乎不能自理。
而按照《千金要方》上的记载。
风湿病也称之为“痹症”或者“弊病”。
是人体营卫失调，受风、寒、湿、热、燥等五邪之一，或者多邪并发引起的病症。
只是，眼下这妇人的风湿可不是一般的类风湿性关节炎。
而是五邪并发引起的关节病。
这实在是举世罕见啊！
就连千金要方中都没有过五邪并发这样的病例记载。
那怪她会彻底瘫痪。
一时间叶悠然也眉头紧锁起来。
看来之前他确实是把事情想得太乐观了。
“小叶，你看出什么来了？”
看到叶悠然没有问诊，更没有切脉。
只是在那妇人的腿上敲敲、摸摸、拍拍。
然后便是陷入了沉思。
王老爷子十分好奇地对叶悠然问道。
“看是看出一些东西来了，只是……”
叶悠然犹豫了一下，当着病人的面，他不太好明说。
因为这病就算能治好，也必定要落下残疾。
因为病人的腿骨骼已经完全畸形，治好之后走路或许还行。
但是重活、粗活怕是做不了了。
对于一个乡下人来说。
不能下地干活，那就等于二等残废，也断了谋生的手段。
这打击可不小啊！
“小兄弟，你有什么就明说，没事，我早就有心理准备了，什么样的结局我都能承受。”
妇人看着叶悠然为难的样子，强撑着笑容说道。
“那好，大姐，那我可就说了。”
叶悠然深吸了一口气，说道：
“这大姐的风湿病按照中医来讲，乃是五邪并发引起的恶性关节炎。”
“哪五邪？又何以见得？”
听到叶悠然说五邪并发这个词，王老爷子顿时眼前一亮。
不由追问道。
“五邪自然是风邪、寒邪、湿邪、热邪和燥邪。”
叶悠然毫不怯场，侃侃而谈道：
“一般来说，五邪并发极其少见。至于何以见得。风为阳邪，侵犯肌肤、关节、经络，以其性走窜，疼痛游走不定为症状特点。”
“大姐，如果我没有猜错的话，你的关节痛应该不只是局限于双腿吧？”
“你怎么知道？”
妇人一愣。
她的关节痛几乎痛及全身。
虽然主要以双腿的关节痛为主，但身上其他地方也不定时地疼痛。
有时候痛起来，她成宿成宿睡不着觉。
但是为了孩子，她一直强忍着。
“这便是五邪之一的风邪的主要特征。”
叶悠然点点头，继续说道：
“我之前检查了大姐的双腿，发现大姐的双腿拘挛、屈伸不利、脉弦紧绷，这是寒邪。”
“我刚刚拍击大姐的双腿，发现腿部肌肉肿胀、麻木，这是湿邪。”
“因脾主湿，而湿性粘滞，阻碍气机，所以一般感染湿邪者，多兼有脾湿不运，气机不畅等症状。”
“如果我没有猜错的话，大姐经常会头沉而重，胸闷，呼吸困难，腹胀和身感疲倦吧？”
叶悠然的话让那妇人目瞪口呆，本能地点点头。
因为叶悠然说的和她的感受一般无二。
“我还发现，大姐的腿部肌肉关节红肿发热，关节汗出。大姐说话的时候，我看到你的舌苔黄腻。这是因为火热阳邪入身，所以关节才会红肿明显，并且出现红斑，这便是热邪。”
“最后的燥邪，大姐的双腿关节虽然红肿得厉害，但是关节之外的地方却出现肌肉瘦削，口鼻干燥，目干而涩等症状，这是燥邪的经典，也是最主要特征。”
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妇人心里顿时一阵酸楚。
孩子还小，不知道她的病有多难医。
可是妇人毕竟是一个成年人。
虽然见识有限，但这些年来她也是久病成良医了。
她知道，她的病是无药可医了。
好几次她都想要放弃。
可是孩子还小，她实在是闭不上眼。
还有就是，家中还有老父老母。
不管是为了父母，还是为了孩子。
她都必须要痛苦地活着。
“孩子，妈妈的病……”
妇人抱着小女孩的脑袋。
泪水却从她的眼角滑落。
她很想告诉女儿，她的病是无药可医了。
可是看到女儿那一双充满希冀的眼神。
她却怎么也说不出口。
“妈妈，不哭，哥哥说了，他会治好你的。”
那个叫做妞妞的小女孩看到妈妈哭了。
她也慌了，急忙转头看向叶悠然，强忍着哭腔问道：
“哥哥，你一定会治好我妈妈的对吗？我……”
“妞妞放心，哥哥一定会治好你妈妈的，我向你保证。”
叶悠然心中泛着酸楚。
但他还是强撑着笑脸说道。
但是，叶悠然的语气却显得胸有成竹，不像是在哄小孩的。
“咳咳……那个，陈正，把她的病例拿过来给我瞧瞧。”
在一旁的王老爷子顿时咳嗽一声。
他饶有深意地看了叶悠然一样，然后转移话题道。
治病可是一件很神圣，也很严谨的事情。
可开不得玩笑。
现在连那妇人到底是什么类型的风湿病都还不知道呢！
怎么就能夸下海口说一定能治好那妇人呢？
“哦好！”
陈正赶紧对身旁的一个穿白大褂的医生说道：
“这里住院医生呢？赶紧叫他过来。”
“院长，我就是。她的详细病例我马上让护士给您拿来。”
那白大褂医生恭敬地说道。
这白大褂医生乃是一个中年医生。
他在附属医院当住院医生已经有五六年了。
虽然一直都没有得到晋升的机会。
但是他当年可是医科大学的西医系的高材生。
在这住院部工作了五六年，临床经验还是相当丰富的。
而在那中年医生让护士去拿病例的空挡。
王老爷子笑了笑看向了叶悠然，问道：
“小叶，在病例拿来之前，要不咱爷俩先给这个患者诊断诊断？”
谁都看得出来，王老爷子这是在借机考验叶悠然啊！
“呃！好。”
叶悠然一愣，但还是答应了下来。
因为叶悠然也正好有此意呢！
“要不你先来。”
老爷子做了一个请的手势。
“好！”
叶悠然也不推迟。
可就在叶悠然准备上前给那妇人问诊的时候。
王焉却悄悄地走到叶悠然的身边。
小声地问道：
“叶悠然，这风湿病可不好弄，而且我爷爷不太喜欢那种夸夸其谈和轻浮之人。”
王焉这是在善意地提醒叶悠然要脚踏实地，更好诊断仔细了。
毕竟王焉看得出来，爷爷现在有考验叶悠然的心思。
这是一次考验，对叶悠然绝对是一次千载难逢的机会。
如果叶悠然这一次能让王老爷子满意了。
那基本收徒的事情就算定下了。
如果叶悠然不能让老爷子满意。
只怕医科大学的中医辩症会也就没有举行的必要了。
“没事，我已经大概知道她的病因了，虽然没有把握说短时间内一定能治愈，但起码能让她摆脱这张病床应该是问题不大的。”
叶悠然同样是小声地对王焉说道。
随即叶悠然没有理会目瞪口呆的王焉。
对那妇人说了一句，叶悠然便是掀开她身上的被子。
然而，叶悠然并不知道的是。之前他那一句话给王焉带来的心里冲击是何等的惊人。
风湿病可是世界性的难题。
这样的难题在叶悠然的口中居然还问题不大？
那到底还要什么样的病才算是问题大？
别说治愈了，如果叶悠然真的能让妇人站起来。
叶悠然的名字都将永远地写在全世界的医学史书上。
只是此时的叶悠然所有的注意力都在那妇人的双腿上，而没有注意到王焉的表情。
看着那妇人双腿肿得比她那瘦瘦的腰身还要粗。
看来她瘫痪在床的时日不短了。
这属于严重的类风湿性关节炎。
按照叶悠然在医科大学学的对于类风湿关节炎的定义是：
这是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。
最明显的特征便是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症。
按照现代医学给类风湿性关节炎的分类。
这妇人的病已经达到了最高的Ⅳ级。
也就是四级重症。
丧失大部分或者全部的活动能力。
需要长期卧床或依赖轮椅，生活上几乎不能自理。
而按照《千金要方》上的记载。
风湿病也称之为“痹症”或者“弊病”。
是人体营卫失调，受风、寒、湿、热、燥等五邪之一，或者多邪并发引起的病症。
只是，眼下这妇人的风湿可不是一般的类风湿性关节炎。
而是五邪并发引起的关节病。
这实在是举世罕见啊！
就连千金要方中都没有过五邪并发这样的病例记载。
那怪她会彻底瘫痪。
一时间叶悠然也眉头紧锁起来。
看来之前他确实是把事情想得太乐观了。
“小叶，你看出什么来了？”
看到叶悠然没有问诊，更没有切脉。
只是在那妇人的腿上敲敲、摸摸、拍拍。
然后便是陷入了沉思。
王老爷子十分好奇地对叶悠然问道。
“看是看出一些东西来了，只是……”
叶悠然犹豫了一下，当着病人的面，他不太好明说。
因为这病就算能治好，也必定要落下残疾。
因为病人的腿骨骼已经完全畸形，治好之后走路或许还行。
但是重活、粗活怕是做不了了。
对于一个乡下人来说。
不能下地干活，那就等于二等残废，也断了谋生的手段。
这打击可不小啊！
“小兄弟，你有什么就明说，没事，我早就有心理准备了，什么样的结局我都能承受。”
妇人看着叶悠然为难的样子，强撑着笑容说道。
“那好，大姐，那我可就说了。”
叶悠然深吸了一口气，说道：
“这大姐的风湿病按照中医来讲，乃是五邪并发引起的恶性关节炎。”
“哪五邪？又何以见得？”
听到叶悠然说五邪并发这个词，王老爷子顿时眼前一亮。
不由追问道。
“五邪自然是风邪、寒邪、湿邪、热邪和燥邪。”
叶悠然毫不怯场，侃侃而谈道：
“一般来说，五邪并发极其少见。至于何以见得。风为阳邪，侵犯肌肤、关节、经络，以其性走窜，疼痛游走不定为症状特点。”
“大姐，如果我没有猜错的话，你的关节痛应该不只是局限于双腿吧？”
“你怎么知道？”
妇人一愣。
她的关节痛几乎痛及全身。
虽然主要以双腿的关节痛为主，但身上其他地方也不定时地疼痛。
有时候痛起来，她成宿成宿睡不着觉。
但是为了孩子，她一直强忍着。
“这便是五邪之一的风邪的主要特征。”
叶悠然点点头，继续说道：
“我之前检查了大姐的双腿，发现大姐的双腿拘挛、屈伸不利、脉弦紧绷，这是寒邪。”
“我刚刚拍击大姐的双腿，发现腿部肌肉肿胀、麻木，这是湿邪。”
“因脾主湿，而湿性粘滞，阻碍气机，所以一般感染湿邪者，多兼有脾湿不运，气机不畅等症状。”
“如果我没有猜错的话，大姐经常会头沉而重，胸闷，呼吸困难，腹胀和身感疲倦吧？”
叶悠然的话让那妇人目瞪口呆，本能地点点头。
因为叶悠然说的和她的感受一般无二。
“我还发现，大姐的腿部肌肉关节红肿发热，关节汗出。大姐说话的时候，我看到你的舌苔黄腻。这是因为火热阳邪入身，所以关节才会红肿明显，并且出现红斑，这便是热邪。”
“最后的燥邪，大姐的双腿关节虽然红肿得厉害，但是关节之外的地方却出现肌肉瘦削，口鼻干燥，目干而涩等症状，这是燥邪的经典，也是最主要特征。”
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